戈来雷塞
一句话投资定位:加科思自主研发的 KRAS G12C 共价抑制剂,2025年5月 中国获批(二线 KRAS G12C NSCLC),是加科思商业化元年核心资产;单药峰值受国内同质化竞争压制(信达/益方生物竞品密集),差异化价值在胰腺癌拓展(CDE 突破性疗法,全球同靶点进展最快)及与 JAB-3312 SHP2 抑制剂联合一线 III 期——后者若成功将重新定义 KRAS G12C 一线治疗格局。
药物基本情况
- 药物机制:靶向 KRAS G12C(KRAS p.G12C 突变蛋白)(KRAS 12 位密码子甘氨酸→半胱氨酸突变蛋白)——共价结合 switch-II 口袋(与 sotorasib/adagrasib 同类机制),将突变 KRAS 锁定在非活性 GDP 结合态,阻断 RAS/MAPK 信号通路下游激活(RAF-MEK-ERK),从而抑制 KRAS G12C 驱动的肿瘤细胞增殖与存活。
- 药物定位:覆盖 KRAS G12C 突变实体瘤,核心适应症为二线 NSCLC(已上市)。与同靶点竞品比较:sotorasib(安进,2021 FDA 首个上市,ORR ~28-37%,PFS ~5.6 月)、adagrasib(BMS,2022,ORR ~43%,PFS ~6.5 月)——戈来雷塞注册性数据 ORR 47.9%、mPFS 8.2 月、mOS 13.6 月,疗效数值上不劣于甚至优于已上市竞品,但缺乏头对头 III 期。差异化窗口在:①中国可及性(入医保,vs 索托雷塞国内定价高/渗透慢);②胰腺癌(CDE 突破性疗法,全球 KRAS G12C 胰腺癌进展最快,~90% 胰腺癌携带 KRAS 突变);③联合 JAB-3312(SHP2 抑制剂)一线 NSCLC III 期——这是全球首个 KRAS G12C 抑制剂+SHP2 抑制剂联合的注册 III 期。
- 用药方式:口服片剂,每日一次(具体用法用量以说明书为准)。
临床开发与注册
| 适应症 | 注册阶段 | 临床信息 |
|---|---|---|
| NSCLC(≥2L,KRAS G12C 突变) | 已上市(中2025) | ORR 47.9%(56/117),mPFS 8.2 月,mOS 13.6 月(注册性 II 期,发表于 Nature Medicine) |
| 胰腺癌(≥2L,KRAS G12C 突变) | 关键 II 期(CDE 突破性疗法) | 全球首个获批开展胰腺癌关键临床的同靶点项目;数据待读出 |
| NSCLC(1L,KRAS G12C 突变) | III 期 | 联合 JAB-3312(SHP2 抑制剂),对比 PD-1 + 含铂化疗 + 培美曲塞;NCT 中国,入组 N=119 |
| 结直肠癌(KRAS G12C 突变) | II 期 | 联合默克西妥昔单抗(爱必妥®) |
关键临床数据解读
- 二线 NSCLC 注册性数据(发表于 Nature Medicine):单药 ORR 47.9%(56/117),确认 ORR 更高;mPFS 8.2 月,mOS 13.6 月。另一组扩展队列 ORR 49.6%,DCR 86.3%。对比参考:sotorasib CodeBreaK 100 ORR 37.1%、mPFS 6.8 月(II 期)/ CodeBreaK 200 mPFS 5.6 月(III 期,OS 边际);adagrasib KRYSTAL-1 ORR 43%、mPFS 6.5 月。戈来雷塞数值上不劣于竞品,但跨试验比较须谨慎(人群/基线差异)。
- 安全性:总体耐受,常见不良反应包括肝功能异常、腹泻、疲劳等;肝毒性监测与管理同竞品(FDA 对 sotorasib/adagrasib 均有肝毒性黑框警告或监测要求)。戈来雷塞中国说明书安全性数据以获批版本为准。
- 综合评价:戈来雷塞在二线 NSCLC 的有效性数据不劣于全球已上市竞品,但面临国内信达 IB351(GFH925)、益方生物 D-1553 等同靶点竞品的快速跟进(均在 NDA/上市阶段),国内同质化内卷将压制单品峰值。差异化叙事依赖胰腺癌拓展与 SHP2 联合一线——这两条线决定了戈来雷塞是"又一个 KRAS G12C me-too"还是"RAS 通路联合的基石药物"。
公司产品组合和企业间竞争
- 本公司布局:加科思围绕 RAS 通路纵深布局——戈来雷塞(KRAS G12C)+ JAB-3312(SHP2,上游联合)+ JAB-23E73(pan-KRAS,覆盖更广突变),形成"G12C → pan-KRAS → 通路联合"的三层矩阵。戈来雷塞是商业化锚,JAB-3312 联合 III 期是差异化关键催化。
- 重点竞争企业:①安进——sotorasib 全球标杆,2021 年 FDA 首个加速批准,商业化能力与全球渠道领先,CodeBreaK 系列试验持续拓展适应症;但 CodeBreaK 200 OS 边际及 FDA 要求补充确证性数据带来不确定性。②BMS——adagrasib 2022 上市,2024 年部分撤回适应症,CNS 穿透性优于索托雷塞但在 CRC/PDAC 拓展数据分化。③信达生物——IB351(GFH925)中国 NDA/上市阶段,与戈来雷塞直接国内竞争。④益方生物——D-1553 中国上市推进,同靶点国内第三梯队。
- 格局展望:国内 KRAS G12C 赛道 2-3 年内将形成 4-5 款产品同台竞争格局(戈来雷塞/IB351/D-1553/可能的进口产品),国内单品峰值预计 <5 亿元。全球层面,pan-KRAS(JAB-23E73 / RMC-6236)的推进将重新划分 KRAS 赛道,戈来雷塞的长期价值取决于能否通过联合方案(SHP2/免疫/化疗)向一线前移。
商业化历程
| 年份 | 美国 | 中国 | 欧洲 | 收入 |
|---|---|---|---|---|
| 2025 | — | 5月获批上市(二线 KRAS G12C NSCLC);纳入国家医保目录;与艾力斯共同商业化(首付 2 亿元) | — | 产品销售 + BD 合计约 ¥0.54 亿(公司总营收口径) |
销售峰值
- AI 全球峰值预测:国内二线 NSCLC 峰值 ~2-3 亿元(同质化竞争压制);胰腺癌若获批(全球首个 KRAS G12C PDAC)可额外贡献 ~1-2 亿元(待核实);联合 JAB-3312 一线若成功将显著提升峰值预期。全球峰值(含海外授权)取决于 JAB-23E73 交易覆盖范围,戈来雷塞本身海外权益尚未 large license-out。
- 重点对标产品:sotorasib 2025 全球销售 ~$3-4 亿(峰值预期 ~$10-15 亿,CodeBreaK 200 OS 边际后下调);adagrasib 2025 全球销售 ~$1-2 亿(适应症部分撤回后承压)。
授权与合作(BD)
- 全球权益:加科思保留全球权益(戈来雷塞未对外 large license-out,区别于 JAB-23E73 授权 AZ)。中国权益与艾力斯共同商业化。
- 授权和合作历程:①2024年8月 与艾力斯达成中国商业化合作(首付 2 亿元,戈来雷塞 + JAB-3312 中国权益),艾力斯利用其 EGFR T790M 艾弗沙®渠道经验负责国内推广。②2022年10月 与默克达成戈来雷塞联合西妥昔单抗(爱必妥®)CRC 临床合作。
- 专利诉讼:无公开专利诉讼信息。
里程碑和催化剂
- 2026-2027 关键催化:①胰腺癌关键 II 期数据读出(CDE 突破性疗法,若阳性将 NDA,全球 KRAS G12C 胰腺癌首个);②联合 JAB-3312 一线 NSCLC III 期数据读出(2026-2027E,若阳性将颠覆一线格局);③戈来雷塞入医保后首个完整销售年度放量(2026E)。
- 多空逻辑:多——胰腺癌拓展+SHP2 联合差异化叙事、入医保放量、全球数据发表于 Nature Medicine 背书;空——国内同质化竞争压制峰值、海外未 license-out(vs 安进/BMS 全球渠道)、单药二线疗效跨试验比较优势有限。
- 主要风险:JAB-3312 III 期失败(将严重打击联合叙事);国内同靶点竞品密集上市(信达/益方生物);胰腺癌 II 期样本量有限(单臂 vs 随机)。
产品年表
| 年份 | 临床开发与注册 | 商业化 | 权益变更 |
|---|---|---|---|
| 2018-2020 | JAB-21822 临床前→IND(中美) | — | 加科思自主研发 |
| 2021-2023 | 中美 I/II 期推进,ORR 数据初步读出 | — | — |
| 2022 | — | — | 10月 与默克西妥昔单抗 CRC 联合临床合作 |
| 2024 | 5月 NDA 获 NMPA 优先审评(二线 KRAS G12C NSCLC) | — | 8月 与艾力斯中国商业化合作(首付 2 亿元) |
| 2025 | 5月 获 NMPA 批准上市;注册性数据发表于 Nature Medicine;胰腺癌关键 II 期推进(CDE 突破性疗法) | 入国家医保目录;艾力斯共同商业化启动 | — |
| 2026E | 胰腺癌 II 期数据读出;联合 JAB-3312 III 期数据读出 | 医保放量首个完整年度 | — |