博凡格鲁肽
一句话投资定位:甘李药业创新转型的核心引擎——全球潜在首款双周 GLP-1RA(与内源性 GLP-1 同源性 94%),中国 3 适应症 6 项 III 期全面推进(T2DM OPTIMUM + 肥胖 GRADUAL + OSA),52 周减重 18.54%、降糖 HbA1c 降幅头对头优于司美格鲁肽;中美临床双达标,印度 Lupin / 拉美 PC 海外授权落地——甘李从胰岛素龙头向代谢创新药企跨越的标志性品种。
药物基本情况
- 药物机制:博凡格鲁肽靶向 GLP-1R(胰高血糖素样肽-1 受体,B 类 GPCR)——内源性 GLP-1 由肠道 L 细胞在进食后分泌,激活胰腺 β 细胞 GLP-1R → Gs 耦合 → cAMP↑ → 葡萄糖依赖性促胰岛素分泌;同时抑制胰高血糖素、延迟胃排空、作用于中枢 POMC/ARC 核降低食欲。博凡格鲁肽与内源性 GLP-1 氨基酸同源性 94%,经工程改造实现超长半衰期(支持每两周甚至每月一次给药),完整逻辑链:GLP-1R 激活 → 促胰岛素分泌 + 抑制食欲 → 改善 2 型糖尿病血糖控制 + 肥胖减重。
- 药物定位:
- 差异化核心——给药频次:当前全球已上市 GLP-1RA(司美格鲁肽、度拉糖肽等为周制剂;替尔泊肽亦为周制剂),博凡格鲁肽为双周制剂并探索月制剂,有望成为全球首个获批的双周 GLP-1RA,给药便利性是核心竞争点(依从性提升 → 长期用药持久性 → 真实世界减重/降糖效果维持)。
- 疗效竞争力:52 周减重 18.54% 处于 GLP-1RA 单靶点第一梯队(vs 司美格鲁肽周制剂约 15%;替尔泊肽双靶约 20%+),降糖 HbA1c 降幅头对头优于司美格鲁肽。
- 与同靶点药物对比:vs 司美格鲁肽(诺和诺德)——给药频次减半(2 周 vs 1 周),减重幅度更高(18.54% vs ~15%);vs 替尔泊肽(礼来,GIP/GLP-1 双靶)——单靶 vs 双靶,绝对减重幅度略逊,但双周给药差异化。
- 用药方式:皮下注射,每两周一次(T2DM/肥胖 III 期);口服片剂 I 期完成(探索口服给药路径);月制剂(GRADUAL-3)III 期探索维持治疗。
临床开发与注册
按适应症列开发进展。
| 适应症 | 注册阶段 | 临床信息 |
|---|---|---|
| 肥胖/超重(GRADUAL 系列) | 中 III 期(3 项) | GRADUAL-1:52 周关键 III 期,~630 例肥胖/超重成人(饮食运动失败后),52 周减重 18.54% 达主要终点;GRADUAL-3:24 周 III 期,探索每月一次给药维持减重效果(中国首个进入 III 期的月制剂 GLP-1RA) |
| 2 型糖尿病(OPTIMUM 系列) | 中 III 期(2 项) | OPTIMUM 关键 III 期:与司美格鲁肽头对头比较,HbA1c 降幅优于组;24 周体重降幅亦优于组(预计 2026-2027 NDA 申报) |
| 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA) | 中 III 期启动 | 新适应症 III 期启动,拓展 GLP-1RA 在代谢相关疾病布局 |
| 肥胖(美国) | 美 II 期 | 美国 II 期肥胖研究首例已给药,达主要终点,为美国注册路径铺路 |
| T2DM(口服剂型) | 中 I 期完成 | 口服博凡格鲁肽 I 期完成,ObesityWeek 2025 展示积极数据 |
关键临床数据解读
- GRADUAL-1(中国减重关键 III 期):
- OPTIMUM(中国降糖关键 III 期,头对头 vs 司美格鲁肽):
- 设计:T2DM 患者,博凡格鲁肽双周 vs 司美格鲁肽周制剂头对头。
- 关键结果:HbA1c 降幅优于司美格鲁肽组;给药 24 周后体重降幅同样优于司美格鲁肽组。
- 意义:头对头击败全球最畅销 GLP-1RA 司美格鲁肽(降糖+减重双优效),为差异化卡位提供硬数据。
- GRADUAL-3(每月一次维持治疗 III 期):
- 设计:24 周,探索每月一次给药维持减重效果——中国首个进入 III 期的月制剂 GLP-1RA。
- 意义:若成功将进一步突破给药频次极限(从双周到月),极大提升长期用药依从性。
- 美国 II 期(肥胖):
- 美国 II 期肥胖研究首例已给药并达主要终点,为美国 III 期及注册推进奠定基础。
- 安全性:与其他 GLP-1RA 类药物一致——胃肠道不良反应(恶心、呕吐、腹泻)为主,多为轻中度;未见超出类效应的意外安全性信号。
- 综合评价:博凡格鲁肽以"双周/月给药 + 减重 18.54% + 头对头降糖优于司美格鲁肽"三项核心优势,在极度拥挤的 GLP-1 赛道实现差异化卡位;中美双轨推进 + 3 适应症 6 项 III 期的开发密度在国内 GLP-1 管线中位居前列。
公司产品组合和企业间竞争
- 甘李 GLP-1/代谢布局:博凡格鲁肽(双周注射 + 口服)是甘李从胰岛素向 GLP-1 延伸的核心管线,与 GZR4 胰岛素周制剂、GZR102(胰岛素/GLP-1 复方周制剂)构成"下一代代谢创新药三角"——覆盖单靶 GLP-1 + 第四代胰岛素 + 双靶复方,差异化于纯胰岛素企业(通化东宝)和纯 GLP-1 企业(信达生物)。
- 重点竞争企业(3 家):
- 诺和诺德(司美格鲁肽 Ozempic®/Wegovy®,2024 ~$230 亿):全球 GLP-1 霸主,周制剂已覆盖降糖+减重+口服+心血管获益;博凡格鲁肽靠双周/月给药频次差异化,但进度落后(诺和诺德已上市,甘李 III 期中)。
- 礼来(替尔泊肽 Mounjaro®/Zepbound®,GIP/GLP-1 双靶,2024 ~$50 亿+):双靶机制减重幅度更高(~20%+),已率先拓展 OSA/MASH 等适应症;博凡格鲁肽为单靶,需靠给药频次+中国本土市场卡位。
- 恒瑞医药(HRS9533,GLP-1/GIP 双靶 III 期)/ 信达生物(玛仕度肽,GLP-1/GCGR NDA 受理):国内 GLP-1 头部竞品,进度上信达 NDA 已受理、恒瑞 III 期推进中;甘李进度略落后但双周/月制剂差异化。
- 竞争格局展望:GLP-1 赛道全球极度拥挤,单靶 GLP-1RA 中博凡格鲁肽靠"双周/月给药"差异化——若全球首个双周 GLP-1RA 获批,将在依从性敏感人群(长期用药/注射恐惧/漏药率高的患者)中建立独特卡位。OSA、口服剂型等拓展是进一步差异化方向;关键风险为进度落后于双靶竞品。
商业化历程
| 年份 | 美国 | 中国 | 欧洲 |
|---|---|---|---|
| 2023 | — | GZR18 中国 III 期首例(降糖/减重) | — |
| 2024 | — | 减重 III 期推进;口服 I 期完成 | — |
| 2025 | 美国 II 期肥胖首例给药,达主要终点 | OPTIMUM(降糖)2 项 + GRADUAL(减重)3 项 + OSA III 期启动;中美双达标 | — |
| 2026 | — | 52 周减重 18.54% 公布;降糖 HbA1c 优于司美格鲁肽;NDA 筹备 | — |
销售峰值
- AI 全球峰值预测:T2DM(中国 GLP-1RA 渗透率提升 + 双周差异化)峰值约 ¥30-50 亿元(待核实);肥胖/超重(减重 18.54% + OSA 适应症拓展)峰值约 ¥50-80 亿元(待核实);叠加海外授权(印度 Lupin / 拉美 PC)里程碑+分成。全球峰值合计可能达 ¥80-130 亿元(待核实),但面临司美格鲁肽/替尔泊肽竞争+双靶迭代压力。
- 重点对标产品:司美格鲁肽(诺和诺德,2024 ~$230 亿)、替尔泊肽(礼来,2024 ~$50 亿+)、玛仕度肽(信达,NDA 受理,预测峰值 ¥50-80 亿元)。
授权与合作(BD)
- 全球权益:甘李药业自主研发,持有中国 100% 权益;海外分区域授权。
- 印度 Lupin(2025年12月29日 签署):授予印度头部制药企业 Lupin 博凡格鲁肽印度境内独家开发与商业化许可,Lupin 在当地开展专项临床研究——博凡格鲁肽全球化布局的重要一步。
- 拉美 PC(2025):与拉美知名药企 PC 就博凡格鲁肽达成独家商业协议,覆盖拉美高增长新兴市场。
- 美国/欧洲:美国 II 期自主推进;欧洲权益待定(不排除与 Sandoz 或其他合作伙伴拓展)。
- 专利诉讼:暂无公开诉讼。
里程碑和催化剂
未来 6-24 个月关键节点:
- 2026H2-2027:OPTIMUM(降糖)2 项 III 期完整数据读出 + 中国 NDA 申报(T2DM 适应症)。
- 2026H2-2027:GRADUAL-1(减重)III 期完整数据发表 + 中国 NDA 申报(肥胖适应症)。
- 2026-2027:GRADUAL-3(月制剂维持)III 期数据读出——全球首个月制剂 GLP-1RA 数据。
- 2026-2027:OSA III 期推进/中期数据。
- 2027-2028:美国 II 期完成后 III 期设计/启动。
- 多空逻辑:
- 主要风险:III 期完整数据不及预期(特别是安全性)、NDA 审评延迟、GLP-1 双靶/三靶迭代加速挤压单靶空间、司美格鲁肽口服/降价竞争、海外商业化执行风险。
产品年表
| 年份 | 临床开发与注册 | 商业化 | 权益变更 |
|---|---|---|---|
| 2022 | GZR18 中国 IND 获批 | — | 甘李自主研发 |
| 2023 | 中国 III 期首例(降糖/减重);II 期数据积极 | — | — |
| 2024 | 减重 III 期推进;口服 I 期完成(ObesityWeek 展示) | — | — |
| 2025 | OPTIMUM 2 项 + GRADUAL 3 项 + OSA III 期启动;美国 II 期首例给药达主要终点;中美双达标 | — | 12 月 印度 Lupin 独家授权;拉美 PC 独家商业协议 |
| 2026 | 52 周减重 18.54% 公布;降糖 HbA1c 优于司美格鲁肽(头对头);NDA 筹备 | — | — |
| 2027E | 中国 NDA 申报(T2DM + 肥胖) | — | 美国 III 期设计/启动 |