利厄替尼
一句话投资定位:奥赛康首款商业化创新药——2025 年双适应症获批 + 医保纳入,由信达生物独家商业化推广;独特萘胺结构打破同质化交叉耐药困境,III 期 PFS 20.7 个月发表于《柳叶刀·呼吸病学》;但作为国产第 7 款三代 EGFR-TKI 入局极拥挤赛道,峰值取决于差异化结构优势能否转化为临床份额。
药物基本情况
- 药物机制:靶向 表皮生长因子受体(表皮生长因子受体)——EGFR 敏感突变(19DEL/L858R)及 T790M 耐药突变在 NSCLC 中组成性激活下游信号通路驱动肿瘤增殖;本品为三代共价不可逆 EGFR-TKI,采用独特萘胺基团分子结构设计(区别于已上市三代 TKI 的吲哚结构),构象更稳定、脂溶性更高、分子活性更强,入选第 42 届全国工业信息年会"生物医药领域创新成果展示"。
- 药物定位:EGFR 突变 NSCLC 一线治疗(19DEL/L858R)及二线治疗(T790M+)。直接竞品为 AZ 奥希替尼(标杆,FLAURA mPFS 18.9m)、翰森 阿美替尼、艾力斯 伏美替尼、贝达 贝福替尼等已建立渠道壁垒的先行者。差异化定位:萘胺结构打破吲哚类同质化交叉耐药困境,III 期 mPFS 20.7m(vs 吉非替尼 9.7m),脑转移 CNS PFS 20.7m(vs 7.1m);2026 版 CSCO 指南重磅推荐。
- 用药方式:口服片剂。
临床开发与注册
| 适应症 |
注册阶段 |
临床信息 |
| EGFR NSCLC(T790M+,二线) |
已上市(中 2025年1月 获批) |
IIb 期 301 例经治 T790M+ NSCLC,疗效与安全性确证 |
| EGFR NSCLC(19DEL/L858R,一线) |
已上市(中 2025年4月 获批) |
III 期 337 例,1:1 vs 吉非替尼,mPFS 20.7m vs 9.7m(HR 0.44),发表于《柳叶刀·呼吸病学》 |
关键临床数据解读
- III 期一线数据(337 例,vs 吉非替尼):mPFS 20.7 个月 vs 9.7 个月(HR 0.44,p<0.0001),疾病进展/死亡风险降低 56%;全人群获益一致(无论年龄/性别/吸烟/EGFR 突变类型/脑转移);长期随访 mOS 28.1 个月 [nlm-奥赛康-2026]。
- 脑转移亚组:CNS 可测量病灶患者 CNS PFS 20.7 个月 vs 7.1 个月(HR 0.28),脑转移进展/死亡风险降低 72%——颅内疗效突出 [nlm-奥赛康-2026]。
- 结构差异化:萘胺结构 vs 吲哚结构(奥希替尼/阿美替尼/伏美替尼均为吲哚类),打破同质化交叉耐药困境;获 2026 版 CSCO 指南重磅推荐 [web-2026-07]。
- 对标分析:奥希替尼 FLAURA 中国亚组 mPFS 不足 20 个月、永久停药率 13%;利厄替尼 mPFS 20.7m 非头对头优于奥希替尼中国数据,但缺乏直接头对头试验验证。
公司产品组合和企业间竞争
- 本公司布局:奥赛康围绕 EGFR/MET 耐药构建联合策略——利厄替尼(三代 EGFR)× ASKC202(c-Met 抑制剂)联合方案直指三代 TKI 耐药后 MET 异常(15-50%)人群,ESMO 2025 I 期 ORR 68.8%、DCR 93.8%,III 期入组中。
- 重点竞争企业:① 阿斯利康 奥希替尼——全球三代 EGFR 标杆,中国市场年销售超 50 亿元;② 翰森 阿美替尼——国产首款三代,2025 年新增术后辅助适应症;③ 艾力斯 伏美替尼——国产三代,2025 年销售超 30 亿元。格局展望:三代 EGFR-TKI 已占国内 EGFR-TKI 市场 81%份额,利厄替尼作为第 7 款入局者面临极度拥挤的红海竞争 [web-2026-07]。
商业化历程
| 年份 |
中国 |
收入 |
| 2025 |
1 月二线获批;4 月一线获批;10 月信达生物独家商业化合作;12 月两项适应症纳入医保 |
首年销售(未披露) |
| 2026E |
医保执行(1月1日起),放量爬坡期 |
— |
商业化合作:2024 年 10 月,奥赛康与信达生物达成利厄替尼片中国大陆地区独家商业化合作——信达生物肿瘤渠道覆盖全国 300+ 城市,奥壹新成为信达第 14 款商业化产品。
授权与合作(BD)
- 权益归属:奥赛康联合中科院上海药物所、广州健康院开发,奥赛康拥有权益。
- 商业化授权:信达生物获得中国大陆独家商业化推广权(2024年10月),奥赛康保留生产供应和研发。
里程碑和催化剂
- 2025 年:双适应症获批 + 医保纳入——公司从"仿制药企"切换为"创新药企"的标志性事件。
- 2026 年:医保执行首年放量;与 ASKC202 联合 III 期数据读出(若阳性,拓展耐药后线市场)。
- 多空逻辑:多——独特萘胺结构差异化 + 信达商业化推广 + 医保准入;空——第 7 款入局红海 + 缺乏 vs 奥希替尼/阿美替尼头对头 + 医保降价压力。
产品年表
| 年份 |
临床开发与注册 |
商业化 |
权益变更 |
| 2021 |
11 月二线 NDA 受理;一线 III 期入组推进 |
— |
— |
| 2022 |
获 CDE 突破性疗法认定 |
— |
— |
| 2024 |
8 月一线 NDA 受理 |
— |
10 月信达生物独家商业化合作 |
| 2025 |
1 月二线获批;4 月一线获批;12 月纳入医保 |
商业化元年 |
— |
| 2026E |
医保执行放量 |
与 ASKC202 联合 III 期数据 |
— |