磷酸萘坦司韦
一句话投资定位:东阳光药 自主研发的 1 类抗丙肝创新药,商品名东卫卓®——HCV NS5A 抑制剂,与自家 艾考磷布韦(东英贺®) 联用构成国产唯一具有自主知识产权的口服泛基因型慢性丙型肝炎治疗方案,覆盖基因 1/2/3/6 型,II/III 期临床试验 SVR12 高达 95.0%(420/442);2025 年 2 月 8 日获 NMPA 批准上市,是公司丙肝"三剑客"矩阵(依米他韦+萘坦司韦+艾考磷布韦)中承上启下的核心品种。
药物基本情况
- 药物机制:Netanasvir 是一种 HCV NS5A(非结构蛋白 5A)抑制剂——NS5A 是 HCV 病毒复制复合体的关键组成部分,参与病毒的组装与复制。Netanasvir 通过结合 NS5A 蛋白,阻断病毒 RNA 复制与病毒颗粒装配,从而抑制 HCV 在肝细胞内的增殖。
- 联用方案:与 艾考磷布韦(NS5B 聚合酶核苷类似物抑制剂)联用,形成 NS5A + NS5B 双靶点 DAA(直接抗病毒药物)口服方案——这是当前国际主流的丙肝全口服治疗方案架构(与吉利德"索磷布韦+维帕他韦"即丙通沙同类思路),覆盖基因 1/2/3/6 型,不含蛋白酶抑制剂,因此适用于代偿性肝硬化患者,避免蛋白酶抑制剂相关的药物相互作用和肝毒性风险。
- 剂型与给药:胶囊剂(口服),与艾考磷布韦片联用;为全口服、短疗程 DAA 方案。
- 治疗定位:成人初治或干扰素经治的、患有或不患有代偿性肝硬化的基因 1/2/3/6 型慢性 HCV 感染。
临床开发与注册
| 适应症 |
注册阶段 |
临床信息 |
| 泛基因型(1/2/3/6 型)慢性丙肝 |
已上市 |
2023年8月 向 NMPA 递交 NDA;2025年2月8日 获批;II/III 期 SVR12 95.0%(420/442);不含蛋白酶抑制剂,适用代偿性肝硬化 |
关键临床数据解读
- II/III 期临床试验:萘坦司韦+艾考磷布韦联用方案治疗基因 1/2/3/6 型慢性 HCV 感染成人患者,整体 SVR12(治疗结束后 12 周持续病毒学应答)高达 95.0%(420/442)——SVR12 在丙肝领域被视作"功能性治愈"金标准,95% 已达国际一线 DAA 方案水平。
- 安全性优势:方案不含降低药物相互作用的蛋白酶抑制剂,因此适用于代偿性肝硬化患者,满足对蛋白酶抑制剂禁忌或慎用人群的治疗需求。
- 对标方案:
- 吉利德 丙通沙(索磷布韦/维帕他韦,NS5B+NS5A):全球最畅销泛基因型方案,SVR12 约 95-98%,已纳入中国国家医保;
- 吉利德 沃土韦(索磷布韦/维帕他韦/伏西瑞韦,NS5B+NS5A+NS3/4A):用于 NS5A 或 PI 经治失败患者;
- 艾伯维 Mavyret(格卡瑞韦/哌仑他韦,NS3/4A+NS5A):8 周疗程一线方案。
- 差异化:国产唯一自主 IP 的口服泛基因型 NS5A+NS5B 方案,相较进口有定价、医保准入与供应链安全优势。
公司产品组合和企业间竞争
- 东阳光药丙肝矩阵:
- 东卫恩®(磷酸依米他韦)—— NS5A 抑制剂,基因 1 型,2020年12月 获批,与索磷布韦联用,SVR12 99.5%(424/426);2022 年纳入国家医保。
- 东卫卓®(磷酸萘坦司韦) + 东英贺®(艾考磷布韦)——泛基因型 1/2/3/6,2025年2月3日 获批,SVR12 95.0%;正筹备 2025年12月 国家医保谈判,预期 2026年1月 起纳入。
- 国内主要竞争企业:
- 吉利德 Gilead:丙通沙(索磷布韦/维帕他韦)、沃土韦、Harvoni(来迪派韦/索磷布韦)——全球丙肝 DAA 龙头;
- 艾伯维 AbbVie:Mavyret(格卡瑞韦/哌仑他韦);
- 歌礼制药:拉维达韦(NS5A)+ 达诺瑞韦(NS3/4A);
- 北京凯因:可洛派韦(NS5A);
- 圣和药业:奥磷布韦(NS5B)。
商业化历程
| 年份 |
中国 |
海外 |
| 2023年8月 |
递交 NDA |
— |
| 2025年2月8日 |
获 NMPA 批准上市(商品名东卫卓®) |
— |
| 2025年3月29日 |
2025 亚太肝病学会年会(APASL)首次亮相 |
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| 2025年7月 |
预计开始销售 |
— |
| 2025年12月 |
计划启动国家医保谈判 |
— |
| 2026年1月(预期) |
纳入国家医保目录 |
— |
销售峰值
- AI 中国峰值预测:5-10 亿元人民币(待核实)——中国 HCV 感染者约 1000 万,存量患者筛查与治疗是核心驱动;面临吉利德丙通沙等已纳入医保的强势竞品。
授权与合作(BD)
- 全球权益:东阳光药 自主研发,拥有 100% 全球权益(截至 2026年7月)。
- 专利布局(核心已授权):
- "作为丙型肝炎抑制剂的化合物及其在药物中的应用"(ZL201610141716.2,到期 2036年3月11日);
- "NS5A 抑制剂组合物"(ZL202011364022.8,到期 2040年11月27日);
- 多项 HCV 抑制剂盐/晶型/制备方法专利申请中(CN202310884448.3、CN202411946997.X)。
- 国家支持:联用治疗方案获国家"重大新药创制"科技重大专项支持。
里程碑和催化剂
- 未来 6-24 个月催化剂:
- 2025年12月:国家医保谈判结果;
- 2026年1月:若纳入医保,将快速放量;
- 2026-2027:商业化放量与医生教育、患者筛查合作推进;
- 持续:海外市场(东南亚、中亚、非洲等 HCV 高发区)BD 潜力。
- 多空逻辑:
- 多:国产唯一自主 IP 泛基因型方案 + 95% SVR12 一线水平 + 不含 PI 适用肝硬化 + 医保准入预期 + 公司强大国内销售网络。
- 空:吉利德丙通沙已先发+医保覆盖+品牌力强;HCV 存量市场持续萎缩(治愈率高);歌礼/凯因等国内 DAA 竞争。
- 主要风险:医保谈判降价幅度;吉利德/艾伯维等巨头国内价格竞争;患者筛查率提升不及预期。
产品年表
| 年份 |
临床开发与注册 |
商业化 |
权益变更 |
| ~2015-2022 |
临床前 → I/II/III 期开发 |
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自主研发 |
| 2023年8月 |
向 NMPA 递交 NDA(联用方案) |
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| 2025年2月8日 |
获 NMPA 批准上市(东卫卓®) |
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| 2025年3月 |
APASL 首次亮相;预计 7 月开始销售 |
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| 2025年12月(预期) |
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启动国家医保谈判 |
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