度维利塞
一句话投资定位:石药集团 国内上市的 PI3K-δ/γ 双重小分子抑制剂(商品名克必妥®,代号 IPI-145;原研 Infinity Pharmaceuticals 后被 Secura Bio 持有);2022 年 NMPA 批准用于复发/难治 滤泡性淋巴瘤;原研 Copiktra® 2018 年获 FDA 批准(R/R FL/SLL),后因安全性 FDA 于 2023 年修订标签限制使用。
药物基本情况
- 药物机制:靶向 PI3K-δ(P110δ)+ PI3K-γ(P110γ)双亚型——δ 亚型在 B 细胞恶性增殖中激活 PI3K/AKT/mTOR 通路;γ 亚型在 T 细胞与髓系微环境中介免疫抑制;双重抑制既直接杀伤肿瘤 B 细胞,又重塑肿瘤微环境。
- 药物定位:差异化于单 δ 抑制剂 idelalisib(Zydelig®,吉利德);理论上更强效但安全性挑战更大。
- 用药方式:口服,25 mg BID(每日两次);持续用药至进展或不耐受。
临床开发与注册
| 适应症 |
注册阶段 |
临床信息 |
| 复发/难治滤泡性淋巴瘤(R/R FL) |
已上市(中2022) |
NMPA 批准基于 DUO 试验数据 |
| 复发/难治 CLL/SLL |
美国 FDA 已批准(2018) |
中国未获批该适应症 |
关键临床数据解读
- DUO 试验(R/R FL/L):vs ofatumumab(CD20 单抗),ORR 47% vs 18%,mPFS 9.6 vs 4.9 月(HR 0.55)。
- 安全性(重点关注):
- 感染(~30%,包括 CMV/PCP);
- 结肠炎/腹泻(~20%,3 级及以上 ~5%);
- 肝酶升高(ALT/AST);
- 皮肤反应(皮疹、Stevens-Johnson 罕见);
- FDA 黑框警告:2014 年艾代拉里斯与 2018 年度维利塞均因感染与结肠炎加黑框。
- 综合评价:PI3K 抑制剂整体面临安全性挑战,2022-2023 年 FDA 相继撤销多个 PI3K 抑制剂的 FL 适应症(包括 duvelisib 的加速批准);中国 NMPA 维持批准但临床使用谨慎。
公司产品组合和企业间竞争
- 本公司布局:石药血液瘤板块补充资产;引进自原研(具体权益条款待核实)。
- 重点竞争企业:
- 吉利德(idelalisib,Zydelig®):PI3K-δ 单抑制剂,已撤销部分适应症。
- 拜耳(copanlisib,Aliqopa®):PI3K-α/δ 抑制剂,R/R FL。
- TG Therapeutics(umbralisib,UKONIQ®):2022 年因安全性撤销。
- 竞争格局展望:PI3K 抑制剂在 R/R FL 面临整体撤退趋势(FDA 安全性审查);新型 PI3K 抑制剂需改善治疗窗;CD20 × CD3 双抗(罗氏 Columvi、AbbVie Tepkinly)正在取代。
商业化历程
| 年份 |
美国 |
中国 |
欧洲 |
| 2018 |
FDA 批准(R/R FL/SLL/CLL) |
— |
— |
| 2022 |
FDA 修订标签限制 |
NMPA 批准(R/R FL,石药) |
— |
| 2023 |
加速批准撤销 |
— |
— |
销售峰值
- AI 全球峰值预测:中国市场峰值有限(¥1-3 亿),竞争与安全性压制(待核实)。
- 重点对标产品:R/R FL 双抗(Columvi 等)有望主导。
授权与合作(BD)
- 全球权益:石药集团 获中国权益(具体授权条款待核实);原研权益曾归属 Infinity Pharmaceuticals、Verastem Oncology、Secura Bio。
- 授权和合作历程:石药从原研方引进中国权益(时间与条款待核实)。
里程碑和催化剂
- 主要风险:PI3K 抑制剂整体安全性挑战;FDA 撤销加速批准的传染效应;双抗竞争;商业化空间有限。
产品年表
| 年份 |
临床开发与注册 |
商业化 |
权益变更 |
| 2018 |
FDA 批准(R/R FL/SLL/CLL) |
— |
— |
| 2022 |
— |
NMPA 批准(石药,R/R FL) |
石药获中国权益 |
| 2023 |
FDA 撤销 FL/SLL 适应症 |
— |
— |