泰瑞西利
一句话投资定位:贝达药业首个自主发现的非 EGFR/ALK 类 1 类创新药——CDK4/6 抑制剂泰瑞西利(康美纳®)2025 年 6 月获批上市,III 期 mPFS 16.53 个月 vs 5.59 个月(HR 0.37),疗效对标进口三巨头(帕博西尼/阿贝西利/瑞博西利);但入局晚于恒瑞达尔西利(2021 上市)近 4 年,峰值取决于医保准入节奏 + 一线/辅助适应症拓展速度。
药物基本情况
- 药物机制:选择性抑制 CDK4/CDK6(细胞周期蛋白依赖性激酶 4/6),阻断视网膜母细胞瘤蛋白(Rb)磷酸化,使细胞周期停滞于 G1 期,抑制肿瘤细胞增殖。泰瑞西利为全新化学结构的 1 类创新药,激酶水平上对 CDK4 显示高抑制活性(对 CDK4 活性超过 CDK6 十余倍),与已上市同靶点产品抑制活性相当。
- 药物定位:国产 CDK4/6 抑制剂,对标 辉瑞 帕博西尼(Ibrance®,首创 CDK4/6)、礼来 阿贝西利(Verzenio®)、诺华 瑞博西利(Kisqali®)。国产竞品包括恒瑞达尔西利(艾瑞康®,2021 年 12 月上市,先发优势显著)、恒瑞 CT-707(在研)。泰瑞西利为后发者,需依靠差异化结构、me-better 安全性/疗效数据竞争。
- 用药方式:口服胶囊(酒石酸泰瑞西利胶囊),联合氟维司群(fulvestrant)给药。
临床开发与注册
| 适应症 | 注册阶段 | 临床信息 |
|---|---|---|
| HR+/HER2− 乳腺癌(联合氟维司群,二线) | 已上市(中2025-06) | III 期确证性临床(NCT05433480),mPFS 16.53 个月 vs 5.59 个月 |
| HR+/HER2− 乳腺癌(一线/辅助) | 规划中 | 一线联合 AI、辅助治疗为后续拓展方向 |
关键临床数据解读
- III 期确证性试验(NCT05433480):随机、双盲、安慰剂对照,入组既往接受内分泌治疗后进展的 HR+/HER2− 局部晚期或转移性乳腺癌患者,联合氟维司群。
- 主要终点 mPFS:泰瑞西利+氟维司群组 16.53 个月 vs 安慰剂+氟维司群组 5.59 个月,疾病进展或死亡风险降低 63%(HR 0.37,95%CI 0.27–0.52,p<0.0001)。IREC(独立疗效委员会)与研究者评估结论一致。
- 次要终点:疾病控制率(DCR)89.1%(III 期);I 期 ORR 4.2%、DCR 70.8%。
- 安全性:半衰期约 35.9–51.1 小时,呈剂量依赖性,与氟维司群无明显药物相互作用;安全性谱与同类 CDK4/6 抑制剂一致(中性粒细胞减少、乏力等),未发现预期外安全性信号。
- I 期研究(2025 年 5 月发表于《ESMO Open》):确立了 RP2D(推荐 II 期剂量),验证了药代动力学特征与氟维司群的兼容性。
公司产品组合和企业间竞争
- 本公司布局:泰瑞西利是 贝达药业 乳腺癌管线的核心品种。除已上市产品外,贝达在乳腺癌领域还布局了安瑞泽®/贝泽汀®(曲妥珠单抗生物类似药,HER2+ 乳腺癌),形成 HR+/HER2+ 双赛道覆盖。
- 竞争格局:① 恒瑞医药 达尔西利(艾瑞康®)——中国首个自主 CDK4/6,2021 年 12 月上市,已拓展至辅助治疗(2025 ASCO IDFS 数据),先发优势显著;② 辉瑞 帕博西尼——全球首创,已过专利期;③ 礼来 阿贝西利、诺华 瑞博西利——已进入中国医保。国内 CDK4/6 市场预计达 50 亿元,竞争白热化。
- 格局展望:泰瑞西利 2025 年上市后需在 2026 年医保谈判中争取准入,峰值窗口取决于降价幅度 + 一线适应症推进。
商业化历程
| 年份 | 美国 | 中国 | 收入 |
|---|---|---|---|
| 2025 | — | 2025 年 6 月获批上市(NMPA) | 2025 H2 起步 |
| 2026E | — | 医保谈判准入(若获批后参与年底谈判) | — |
销售峰值
- AI 中国峰值预测:中国 HR+/HER2− 乳腺癌年新发 ~18 万例;假设泰瑞西利抢占 5-8% 二线份额、年费 6-8 万元(医保后),中国峰值 3-5 亿元(待核实)。先发竞品达尔西利已覆盖辅助治疗,峰值天花板受限。
产品年表
| 年份 | 临床开发与注册 | 商业化 | 权益变更 |
|---|---|---|---|
| 2018 | III 期临床研究启动 | — | — |
| 2024 | III 期完成入组;PFS 顶线数据公布(mPFS 16.53 个月) | — | — |
| 2025-06 | NMPA 批准上市(联合氟维司群,HR+/HER2− 二线) | 商业化启动 | — |
| 2025 H2 | I 期研究发表于《ESMO Open》 | 上市销售 | — |