GFH375 / VS-7375
一句话投资定位:GFH375/VS-7375是中国Phase 3、海外三项注册导向Phase 2并行的KRAS G12D ON/OFF抑制剂;劲方较成熟中国响应数据建立概念验证,Verastem美国数据初步显示不同安全谱,但海外疗效尚没有可确认RECIST ORR。
分子与全球权益
GFH375/VS-7375为口服、选择性KRAS G12D非共价小分子,设计为同时结合GTP结合ON态和GDP结合OFF态,目标是持续压制RAS—RAF—MEK—ERK信号。临床前驻留时间约18—24小时及pERK抑制支持每日一次给药;“双态”是药理差异假设,不等于已经证明优于ON-only或OFF-only竞品。
劲方医药负责大中华区并使用GFH375代号;Verastem于2025年1月行权,负责中国大陆、香港、澳门和台湾以外区域并使用VS-7375代号。两者是同一分子,不应拆成两个药品页。
中国临床证据
在劲方后续扩大披露的2L+转移性PDAC 600mg QD队列中,N=59,ORR 40.7%、DCR 96.7%、中位PFS 5.52个月,中位随访5.65个月;早期较小切点曾报告N=12、ORR 58.3%(7/12),分母和截止日不同,不应把早期高响应与扩组结果并列比较为疗效改善。
在经治NSCLC 600mg QD队列中,N=16,ORR 68.8%、DCR 93.8%;全部可评估N=26的ORR 57.7%、DCR 88.5%。中国安全集N=62,≥3级TRAE 31%,常见胃肠道反应、贫血和中性粒细胞减少,并有因3/4级肝功能障碍停药的病例。以上均为单臂早期数据。
劲方已在中国启动经治KRAS G12D突变mPDAC Phase 3,并探索CRC抗EGFR联合及一线PDAC化疗联合。中国阶段不能直接外推Verastem区域的监管接受度或剂量。
Verastem TARGET-D证据
TARGET-D 101是美国Phase 1/2剂量递增、扩展和组合研究。2026年6月更新时仍在评估1200mg QD;900mg达到目标血浆暴露并与600mg分离。经治mPDAC、900mg且基线CA19-9升高的14名可评估患者中,13人(93%)的CA19-9下降超过50%,全部仍治疗;该指标是肿瘤标志物变化,公司没有披露该队列确认RECIST ORR。
截至2026年6月12日,单药安全集为600mg N=57、900mg N=25。TRAE主要是低级恶心、呕吐和腹泻,第一周期后明显减弱;900mg仅1例3级恶心,未报告有临床意义的血细胞减少或肝功能异常。与中国数据的差异可能来自剂量、支持治疗、入组和随访,不能据非随机跨区域比较下结论。
TARGET-D 201(NCT07644559)于2026年6月首例给药,评估900mg单药及与cetuximab联用的二线mPDAC,并探索一线无化疗组合。TARGET-D 202(NCT07659782)聚焦2/3线NSCLC,TARGET-D 203(NCT07659795)聚焦CRC单药/抗EGFR联合;三项均为开放标签注册导向Phase 2,尚无注册结果。
监管、合作与风险
FDA已授予VS-7375胰腺癌一线/经治及经铂类和PD-(L)1治疗后NSCLC快速通道;中国已授予PDAC和NSCLC突破性治疗资格。快速通道或BTD不等于获批。
Verastem与GenFleet协议含$2M首付款、三年$1.5M研究支持、VS-7375 $6M行权费及全协议最高$622M潜在里程碑;Verastem区域净销售版税为中至高个位数。2026年6月Verastem与Erasca只宣布有意评估VS-7375+ERAS-0015,正式协议和临床开发尚未确定。
核心风险包括不同地区剂量/毒性不一致、早期生物标志物未转成影像缓解、CRC需抗EGFR联合、PDAC一线化疗组合的叠加毒性,以及Verastem 10-Q持续经营重大疑问对多项Phase 2执行的约束。