注射用芦比替定
博瑞医药抗肿瘤复杂注射剂仿制管线;小分子 RNA 聚合酶 II 抑制剂,用于小细胞肺癌(SCLC)二线治疗。原研 PharmaMar / Jazz Pharma 的 Zejula®(2020 年 FDA 批准),是近 27 年来首个用于复发 SCLC 的新化学实体。博瑞目前处于稳定性研究阶段(制剂开发与稳定性考察)。
药物基本情况
- 机制:与 DNA 双螺旋小沟共价结合 → 抑制 RNA 聚合酶 II(RPII)→ 阻断肿瘤基因转录 → 选择性杀伤转录高度活化的肿瘤细胞;同时调控肿瘤微环境(抑制肿瘤相关巨噬细胞分泌炎症因子),具有双重作用机制。
- 药物定位:铂类化疗期间或之后疾病进展的转移性小细胞肺癌(SCLC)二线治疗。2024 年 10 月 FDA 进一步批准芦比替定联合阿替利珠单抗用于广泛期 SCLC 一线维持治疗。
- 用药方式:静脉滴注,3.2 mg/m² 体表面积,每 3 周一次(Q3W),需配合止吐预处理。
- 临床意义:传统 SCLC 二线化疗 mPFS 仅约 2-3 个月,ORR 约 15-20%;芦比替定单药 ORR 约 35%,mDOR 约 5.3 个月(FDA 批准数据),显著优于传统化疗。
原研与全球竞争
- 原研:PharmaMar(西班牙)研发,美国市场由 Jazz Pharmaceuticals 开发。
- FDA 批准:2020 年 6 月,加速批准用于转移性 SCLC 二线治疗。是自 1997 年拓扑替康以来近 27 年内首个获 FDA 批准用于复发 SCLC 的新化学实体。
- 中国权益:绿叶制药获得大中华区权益,商品名赞必佳®,已在国内获批上市,被纳入优先审评。
- 中国人群桥接试验:单药二线 ORR 45.5%(10/22),耐药复发人群 ORR > 30%;mDOR 4.0 个月。
- 2024 年一线突破:FDA 批准芦比替定 + 阿替利珠单抗联合用于广泛期 SCLC 一线维持(IMforte 试验),适应症从二线向一线拓展。