TQC3721
产品速递:中国生物制药/正大天晴自研 PDE3/4 双重抑制剂(吸入剂型)——同一分子兼具支气管扩张(PDE3)+ 抗炎(PDE4)双重活性;2025-07/08 获 NMPA 突破性治疗认定;III 期注册临床(NCT07147946)进行中,并允许双支气管扩张剂背景治疗。
药物基本情况
- 药物机制:PDE3 抑制可促进支气管平滑肌松弛,PDE4 抑制可降低炎症信号;以单一分子提供支扩和抗炎双重作用。
- 药物定位:已获批同机制代表为 ensifentrine(FDA 2024,Ohtuvayre®);TQC3721 在中国推进 III 期,雾化混悬液和粉雾剂等剂型同步开发。
- 用药方式:吸入(雾化混悬液 + 干粉吸入剂)。
临床开发与注册
适应症布局和进展
- 中重度 COPD 维持治疗是唯一主线,用「支扩+抗炎」单分子切入双支扩剂背景人群:COPD 以进行性气流受限伴气道慢性炎症为特征,中国 40 岁以上人群患病率约 8.6%、患者总数近 1 亿(文献综述口径,待核实),维持治疗需长期给药、单患者生命周期价值高,而创新机制供给长期缺位——已获批的同机制吸入 PDE3/4 双重抑制剂仅 ensifentrine(FDA 2024,Ohtuvayre®),其 ENHANCE-1/2 已验证「单一分子兼具支气管扩张(PDE3)与抗炎(PDE4)」路径的成药性,这既是 TQC3721 的机制背书,也是时间窗口上的对标压力。正大天晴不做适应症铺开,只深耕中重度 COPD 维持治疗一条线:剂型上雾化混悬液与粉雾剂同步开发以覆盖不同吸入能力人群,注册 III 期(NCT07147946)刻意纳入双支气管扩张剂背景患者,直接回答「标准维持治疗之上还有无增量」这一临床痛点,另有吸入混悬液长期安全性 III 期(NCT07464587)平行补齐注册拼图。当前证据锚定 PACER-II II 期——240 例中 6 mg qd 治疗 4 周 FEV1 峰值较安慰剂高 147 mL,存在 6 mg>3 mg 的量效关系并见 SGRQ 改善(ERS 2025)——叠加 2025 年 7-8 月 NMPA 突破性治疗认定,构成 III 期启动前的完整概念验证。下一验证点是 2026H2-2027 年 III 期 FEV1 AUC₀₋₄h 主要终点读出:它决定本品能否在中国复制并本土化 ensifentrine 路径、支撑 2027-2028 年 NDA,也决定 AstraZeneca 首付 2 亿美元换取的中国外独家权益有无兑现基础。
临床开发策略总结:单一适应症纵深打法——以 II 期量效证据加突破性疗法认定压缩注册时间,用「双支扩剂背景人群」的 III 期设计换取获批后「联合用药而非替代」的真实定位,雾化混悬液与粉雾剂双剂型为上市后覆盖不同分层患者预留空间;不追求适应症数量,全部筹码押在维持治疗主线的一次性验证上。
产品适应症开发进展跟踪表格
| 适应症(亚组) | 注册阶段 | 临床信息 |
|---|---|---|
| 中重度 COPD 维持治疗 | III期(NCT07147946) | 主要终点:6/12/24 周 FEV1 AUC₀₋₄h 较基线变化;对照:安慰剂;纳入双支扩剂背景患者 |
| PACER-II II 期 | 完成(ERS 2025) | 240 例;6 mg qd 4 周 FEV1 峰值较安慰剂高 147 mL;存在显著量效关系(6 mg > 3 mg);SGRQ 评分改善 |
主要临床试验信息
自主临床:截至2026年8月16日,正大天晴作为原研方自主推动8项介入临床试验,其中临床三期2项、临床二期4项、临床一期2项,覆盖中重度 COPD 维持治疗的吸入混悬液与吸入粉雾剂两种剂型及长期安全性人群。
自主临床试验信息跟踪
| 临床编号(名称) | 临床分期 | 适应症(亚组) | 药物组合 | 开始时间 | 结束时间 | 主要终点 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| NCT07147946 | 临床三期 | 中重度 COPD 维持治疗 | 本品 vs 安慰剂 | 2025年9月 | 预计 2027年3月 | FEV1 AUC |
| NCT07464587 | 临床三期 | 中重度 COPD(吸入混悬液长期安全性) | 本品单药(单臂) | 2026年3月 | 预计 2027年2月 | 安全性 |
| NCT07252908 | 临床二期 | 中重度 COPD(吸入粉雾剂) | 本品 vs 安慰剂 | 2025年12月22日 | 2026年4月28日 | FEV1 峰值变化 |
| NCT06527144(PACER-II) | 临床二期 | 中重度 COPD(吸入混悬液) | 本品 vs 安慰剂 | 2024年9月14日 | 2025年1月16日 | FEV1 峰值变化 |
| NCT05987371 | 临床二期 | 中重度 COPD(吸入混悬液) | 本品 vs 安慰剂 | 2023年8月23日 | 2024年1月16日 | FEV1 峰值 |
| NCT05292196 | 临床二期 | COPD(吸入混悬液,已终止) | 本品 vs 安慰剂 | 2022年5月20日 | 2023年1月11日 | FEV1 峰值 |
| NCT06748079 | 临床一期 | COPD 患者(吸入粉雾剂) | 本品 vs 安慰剂 | 2024年12月3日 | 2026年8月7日 | 安全性 |
| NCT05051930 | 临床一期 | COPD(吸入混悬液) | 本品 vs 安慰剂 | 2021年10月18日 | 登记预计 2022年10月31日 | 安全性、PK |
| 备注:ClinicalTrials.gov 本地快照(2026年8月16日);自主研究按原研方担任 Lead Sponsor 归属;结束时间优先 Primary Completion Date,仅该字段缺失时使用 Study Completion Date;完成、撤回或终止状态按登记信息保留。PACER-II(NCT06527144,240 例)读数见适应症布局表。 | ||||||
合作方临床:截至2026年8月16日,未检索到海外合作方AstraZeneca符合当前重要性口径的注册性或关键临床试验。
合作方临床试验信息跟踪
| 临床编号(名称) | 临床分期 | 适应症(亚组) | 药物组合 | 开始时间 | 结束时间 | 主要终点 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| — | — | 截至2026年8月16日暂无符合当前口径的合作方主要临床试验 | — | — | — | — |
| 备注:ClinicalTrials.gov本地快照(2026年8月16日);仅列合作方担任Lead Sponsor、且与产品当前最高开发阶段相匹配的注册性或关键介入性研究。结束时间优先采用Primary Completion Date;结果方向和核心读数不在本表重复。 | ||||||
关键临床证据解读
主要适应症证据
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PACER-II II 期:FEV1 峰值较安慰剂 +147 mL(4 周);SGRQ 改善;单/双支扩剂背景均见疗效;2025 ERS 公布,已发表 PubMed。
-
对标 ensifentrine ENHANCE-1/2:已上市同机制药验证了 PDE3/4 双抑制路径;不同试验的时间点、终点定义与背景治疗不同,FEV1 数值不可直接横向排序。
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方案差异:TQC3721 III 期允许双支气管扩张剂背景治疗,能补充同机制药在更充分背景治疗人群中的证据,但是否形成疗效优势须等待头对头或可比研究。
安全性与治疗负担
- 安全性证据需与当前开发阶段匹配:页面现有材料未提供可独立量化的完整安全性读数;在关键试验公开前,不对治疗窗口、停药率或跨方案耐受性作外推。
综合评价
- 当前判断锚定临床三期证据:现有证据首先回答中重度 COPD 维持治疗的开发可行性;后续临床价值仍取决于主要终点、对照方案和患者亚组边界能否被关键试验验证。
未来临床催化剂(预期)
- 2026:2026 H2-2027:III 期 FEV1 主要终点读出预期;具体时点和结果以试验登记及公司披露为准。
公司产品组合和企业间竞争
- 本公司布局:正大天晴呼吸管线(COPD/哮喘)核心创新资产。
- 竞争格局:ensifentrine(Verona Pharma/Recursion)是已获批的吸入 PDE3/4 双重抑制剂;TQC3721 的竞争力取决于 III 期疗效、安全性及在双支扩剂背景下的增量价值。
商业化历程
| 年份 | 美国 | 中国 |
|---|---|---|
| 2025 | — | 07-08 NMPA 突破性治疗认定;III 期启动 |
| 2026-2027 | — | III 期数据读出预期 |
授权与合作(BD)
- AstraZeneca(2026年7月8日):正大天晴授予 TQC3721 中国外独家开发、生产及商业化权,部分未来开发项目另授全球独家权;首付 2 亿美元、开发/注册/销售里程碑最高 19 亿美元,另有最高双位数分级版税。
- 协议截至 2026年7月22日 仍待惯常交割条件及监管许可;中国权益继续由中国生物制药/正大天晴持有。
里程碑和催化剂
- 2026 H2-2027:III 期 FEV1 主要终点读出预期。
- 2027-2028:NDA 申报预期(落后 ensifentrine 国内 1-2 年)。
产品年表
| 年份 | 临床开发与注册 | 商业化 | 权益变更 |
|---|---|---|---|
| 2024 | PACER-II II 期入组完成 | — | — |
| 2025 | NMPA 突破性治疗认定;III 期(NCT07147946)启动;粉雾剂及复方布局启动 | — | — |
| 2026 | III 期数据读出预期(ERS/Chest) | — | — |
| 2026年7月 | 中国III期继续推进 | — | 中国外独家权协议授予AstraZeneca(待交割) |