玛氘诺沙韦
一句话投资定位:先声药业 2023 年 10 月从安谛康引进的流感 PA 核酸内切酶抑制剂——"一粒"口服全疗程、24 小时阻断病毒复制,对标玛巴洛沙韦(罗氏 Xofluza®)。NDA 已于 2025 年 3 月(片剂,成人/青少年)和 9 月(颗粒剂,2-11 岁儿童)双双获 NMPA 受理,预计 2026-2027 获批,是先声抗感染板块在 先诺欣®(新冠)之后的呼吸道感染管线接力。
药物基本情况
- 药物机制:靶向流感病毒 RNA 聚合酶 PA 亚基的 cap-dependent 核酸内切酶(CEN) → 阻断 mRNA 加帽("抢帽"机制)→ 抑制病毒 mRNA 合成 → 阻断病毒复制。与玛巴洛沙韦(Baloxavir marboxil,Xofluza®)同靶点同机制。
- 差异化优势(临床前/临床数据):① 全程口服剂量仅"一粒"(vs 奥司他韦 5 天疗程),极大提高依从性(特别是儿童);② 24 小时内阻断病毒复制;③ 无中枢神经系统副作用(vs 玛巴洛沙韦安全性优势);④ 口服吸收不受食物影响;⑤ 更高安全剂量窗口。
- 药物定位:甲型/乙型 流感治疗(成人/青少年/儿童)及暴露后预防。直接竞品:玛巴洛沙韦(罗氏 Xofluza®,2018 FDA 首个 PA 抑制剂)、奥司他韦(Tamiflu®,神经氨酸酶抑制剂)。
临床开发与注册
| 适应症 | 注册阶段 | 临床信息 |
|---|---|---|
| 成人/青少年无并发症甲/乙型 流感(片剂) | NDA 受理(2025年3月) | II/III 期:所有流感症状中位缓解时间较安慰剂组改善 26.543%,安全性与安慰剂一致 |
| 2-11 岁儿童无并发症甲/乙型流感(颗粒剂) | NDA 受理(2025年9月) | III 期(2025年1月 LPI) |
| 2 岁及以上人群甲/乙型流感暴露后预防 | IND 获批(2025年2月) | 即将开展临床试验 |
关键临床数据解读
- II/III 期临床(2024 年 4 月公布):主要疗效终点达标——所有流感症状中位缓解时间较安慰剂组改善 26.543%;安全性与安慰剂组一致,无预期外安全性信号。
- 差异化定位:单粒口服 + 无 CNS 副作用 + 不受食物影响,在儿童和依从性差的成人群体中具明显便利优势。
公司产品组合和企业间竞争
- 本公司布局:先声药业抗感染领域以 先诺欣®(COVID-19 3CL,已上市)+ 先林达®(流感 PA,NDA 受理)+ 氘瑞米德韦干混悬剂(RSV RdRp,III 期)构建呼吸道抗病毒矩阵。
- 竞争格局:中国流感市场主要竞品——① 玛巴洛沙韦(Xofluza®,罗氏授权,2018 年 FDA 批准,2020 年中国上市,全球首个单剂量口服流感药);② 奥司他韦(Tamiflu®/达菲®,罗氏原研,东阳光/石药等多家仿制);③ 帕拉米韦(IV 给药)。先林达®以"国产单粒口服 + 无 CNS 副作用 + 儿童颗粒剂型"差异化卡位。
商业化历程
| 年份 | 里程碑 |
|---|---|
| 2023 | 10 月 先声与安谛康签约,获中国流感适应症独家商业化权益 |
| 2024 | 2 月 儿童颗粒获临床批件,开展 III 期;4 月 片剂 II/III 期达主要终点 |
| 2025 | 1 月 儿童颗粒 III 期 LPI;2 月 暴露后预防 IND 获批;3 月 片剂 NDA 受理;9 月 颗粒剂 NDA 受理 |
| 2026-2027E | 预计获批上市 |
里程碑和催化剂
- 2026-2027:片剂 + 颗粒剂获批上市(NDA 2025 年受理,审评周期约 12-15 个月)——先声抗感染板块新品种。
- 2026-2027:获批后参与国家医保谈判(若 2026 年获批,2026 年底/2027 年初有望纳入 NRDL)。
- 多空逻辑:多——单粒口服依从性优势 + 儿童颗粒剂型填补儿科流感空白 + 先声抗感染渠道协同(先诺欣®团队复用);空——玛巴洛沙韦已先发壁垒 + 奥司他韦仿制药价格极低 + 流感季节性波动大。
- 风险:审评延迟、玛巴洛沙韦专利/仿制竞争、商业化表现受流感季影响。
授权与合作(BD)
- 安谛康(嘉兴安谛康生物科技,2023 年 10 月 10 日):先声获得 ADC189(后改名玛氘诺沙韦/先林达®)在中国流感适应症的独家商业化权益。安谛康保留原研开发权。先声为商业化权益品种。
产品年表
| 年份 | 临床开发与注册 | 商业化 | 权益变更 |
|---|---|---|---|
| 2023 | — | — | 10 月 与安谛康签约,获中国流感商业化权益 |
| 2024 | 2 月 儿童颗粒 III 期启动;4 月 片剂 II/III 期达主要终点 | — | — |
| 2025 | 1 月 儿童颗粒 III 期 LPI;2 月 暴露后预防 IND 获批;3 月 片剂 NDA 受理;9 月 颗粒剂 NDA 受理 | — | — |
| 2026E | — | 预计获批上市 | — |