Leber先天性黑矇
一句话投资定位:LCA是婴幼儿起病的遗传性视网膜营养不良疾病簇,首个眼科基因治疗验证了可干预性,但不同基因亚型和快速结构丢失要求按分子诊断与年龄窗口拆分,不能把一个亚型的疗效外推全体。
疾病与分型
患者通常在出生后数月出现注视/追视差、眼球震颤、眼指征和严重低视力,ERG显著降低或消失。LCA由RPE65、CEP290、GUCY2D、AIPL1等多个基因导致;部分亚型以光感受器退化为主,部分影响视觉循环或纤毛,临床速度和保留结构不同。
广义LCA页面用于疾病簇;LCA4等明确基因型应保留亚型页。诊断需遗传检测确认双等位/相应遗传模式,并用OCT、ERG和年龄适配功能视觉评价可治疗组织。
治疗与终点
双等位RPE65相关视网膜营养不良已有AAV基因增补治疗,证明局部递送可改善功能导航;该证据不代表其他LCA基因均可用同一载体或转基因。儿童试验需采用年龄适配视力、移动测试、眼动/VEP、OCT结构和家庭功能观察,并长期监测AAV、炎症和视网膜手术事件。
OCU400拥有LCA相关孤儿药资格并递送NR2E3,但截至冻结,公司当前注册性开发集中在RP Phase 3,没有披露同等级LCA后期试验。因此本页保留产品关联,不把监管资格写成临床确认。