FAK(PTK2)
一句话投资定位:FAK是整合细胞黏附、存活和治疗反馈的非受体激酶;Defactinib已作为AVMAPKI联合成分获得FDA加速批准,但真正的靶点验证仍绑定特定组合和KRAS突变LGSOC,不能外推为广谱FAK单药成功。
生物学与信号
FAK由PTK2编码,位于黏着斑信号复合体。整合素聚集、受体酪氨酸激酶和机械力可促进FAK Y397自磷酸化,随后募集SRC家族及PI3K等蛋白,连接细胞骨架重排、黏附、迁移和生存。FAK不只存在于恶性细胞,也参与基质和免疫细胞行为,因此组织背景影响药理。
RAS—RAF—MEK通路被抑制后,黏附/FAK信号可构成适应性旁路。Verastem用Avutometinib钳制RAF/MEK、用defactinib抑制FAK/PYK2,试图同时压制驱动和反馈;这是一种组合机制,不是所有MAPK抑制剂都必然需要FAK联合。
成药性与风险
FAK为胞内激酶,ATP口袋可被小分子结合。Open Targets把PTK2列为高质量口袋/可成药家族,并记录defactinib、ifebemtinib等临床药物。FAK与PYK2口袋同源,双重抑制可能提高覆盖,也使单靶点贡献和组织选择性更难拆分。
机制风险包括正常黏附、血管、伤口修复和免疫功能受扰;临床还需区分药物本身毒性与组合伙伴的皮肤、眼、肝和肌肉毒性。靶点广泛表达使“肿瘤特异治疗窗”需要剂量和生物标志物验证。
关联药物与证据
| 药物 | 形式 | 阶段 | 证据边界 |
|---|---|---|---|
| Defactinib/FAKZYNJA | FAK/PYK2口服小分子抑制剂 | 美国加速批准组合成分 | 与avutometinib联合用于KRAS突变复发性LGSOC;单药未获批 |
| Ifebemtinib | FAK小分子抑制剂 | 临床开发 | 其他来源显示进入后期研究;本页不跨试验比较疗效 |
| VS-4718等 | FAK小分子抑制剂 | 早期/终止项目 | 早期失败说明口袋结合不等于肿瘤依赖 |