甲真菌病(甲癣)
一句话:甲癣是皮肤癣菌、酵母或霉菌引起的甲板/甲床感染,确诊后按累及范围选择口服或外用抗真菌治疗;VTR-297的甲癣I期已完成入组,但公司未披露HDAC亚型、制剂和人体疗效。
症状与诊断
可见甲增厚、变色、碎裂、甲下角化和甲分离,足趾甲更常见。银屑病、外伤、扁平苔藓和其他甲营养不良可模拟,系统治疗前通常应以KOH、培养、PAS或分子检测确认真菌。
糖尿病、外周血管病、免疫抑制和足癣增加风险及并发症。
治疗与终点
轻局限病例可用外用药,广泛/甲母质受累常用口服terbinafine等,需考虑肝功能、相互作用和复发。终点应同时看真菌学治愈和临床完全治愈;甲生长慢使随访较长。
VTR-297于2024-01获得甲癣IND、4月启动I期并已完成入组。HDAC抑制与抗真菌/局部甲板作用的具体机制未披露,不能由肿瘤HDAC类药外推。