英文名称	Cocaine Use Disorder
领域	物质使用障碍 / 成瘾医学 / 精神疾病
相关药品	OMS527 OMS405 PPARγ program 重组双突变可卡因酯酶

可卡因使用障碍

一句话：可卡因使用障碍是反复使用、失控、渴求和功能损害构成的慢性复发性物质使用障碍；当前治疗以行为干预和共病管理为主，尚无FDA批准的特异药物，OMS527的PDE7路径仍在人体概念验证前。

疾病定义与临床负担

诊断依据持续或反复可卡因使用导致的控制受损、社会/职业功能损害、危险使用和药理学表现。急性风险包括心肌缺血、心律失常、卒中、惊厥和精神症状；长期使用可伴抑郁、焦虑、认知和社会功能损害。

“cocaine abuse”“dependence”和“use disorder”在不同年代分类体系中口径不同；现代临床分类还需区分依赖程度、并发症与缓解状态。本页以可卡因使用障碍作为上位概念，不能替代患者级的完整临床诊断。

现有管理包括认知行为治疗、应急管理、动机干预、同伴/社会支持以及精神和心血管共病处理。尚无FDA批准的CUD特异药物，多类多巴胺、谷氨酸、兴奋剂替代和免疫策略结果不一致。

OMS527通过抑制PDE7调节cAMP和奖赏/习惯回路。Phase 1已完成，但在可卡因使用者中的住院Phase 1b尚未开始；FDA要求更多非临床信息。其首要问题是共同暴露安全和可执行行为/渴求终点，而不是扩大到所有成瘾疾病。